胃萎缩的症状缺乏特异性，常见表现为上腹部饱胀、隐痛或烧灼感，尤其餐后明显，部分患者伴食欲减退、嗳气、反酸，严重时可能出现贫血、体重下降。
慢性萎缩性胃体炎：多与自身免疫相关，患者常伴恶性贫血，因壁细胞受损致内因子缺乏，维生素B12吸收障碍，易出现手脚麻木、步态不稳等神经系统症状，中老年女性风险较高。
慢性萎缩性胃窦炎：多与幽门螺杆菌感染相关，症状以餐后饱胀、隐痛为主，部分患者无明显不适，需通过胃镜及病理活检确诊，长期吸烟、高盐饮食者更易进展。
特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖，避免高糖饮食加重胃黏膜负担；老年患者因症状不典型，易延误诊断，建议定期（每1-2年）胃镜复查；孕妇需谨慎用药，优先通过饮食调整（如少食多餐、补充维生素C）改善症状。
治疗原则：以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜为主，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等，具体用药需经医生评估；生活方式调整（如戒烟酒、规律饮食）是基础干预措施。
