孩子上吐下泻需优先补水防脱水，多数由感染或饮食不当引起，24小时内观察症状变化，若持续超过24小时或出现高热、精神萎靡等，需及时就医。
一、感染性腹泻（病毒/细菌感染）
病毒感染（如诺如病毒）常伴随呕吐、低热，病程1~3天；细菌感染（如沙门氏菌）可能有黏液便、高热，需就医排查。
二、饮食性腹泻
进食不洁/过敏食物后急性发作，调整饮食（如暂停油腻、乳糖）后1~2天缓解，避免低龄儿童食用成人食物。
三、对症护理原则
呕吐时头偏向一侧防误吸，腹泻后用温水清洁肛周，避免湿巾刺激；婴幼儿优先口服补液盐Ⅲ，少量多次喂服。
四、特殊人群注意
早产儿、有心脏病/肾病的患儿需更密切观察尿量；孕妇感染后可能影响胎儿，建议及时就医。
五、就医指征
尿量减少、哭时无泪、口唇干燥提示脱水；高热不退、血便、剧烈腹痛需立即就诊。
