15岁不来大姨妈（月经初潮）是否正常，需结合个体发育情况判断。若初潮后2年仍无规律月经或从未初潮，需警惕异常；若初潮前超过16岁未来月经，视为原发性闭经，需及时检查。
月经初潮年龄受遗传、营养、健康状况影响，一般12-15岁出现，15岁未来月经可能有三种情况：一是发育延迟，若第二性征（乳房发育、阴毛生长）已出现，可能在1年内来潮；二是原发性闭经，由先天性子宫发育异常、染色体异常等导致，需就医排查；三是继发性闭经，若初潮后曾规律来潮，后停经超过3个月，可能与内分泌疾病、压力过大、体重异常等有关。
发育延迟情况：若身高、体重、乳房发育等第二性征已按年龄正常进展，无其他不适，可观察至16岁。期间保持均衡饮食，避免过度减重，规律作息，适度运动。
疑似原发性闭经情况：若从未出现第二性征发育（如乳房未增大、无阴毛生长），或身高明显低于同龄人，需尽快到正规医疗机构妇科就诊，通过超声检查子宫卵巢发育情况、激素水平检测等明确原因。
疑似继发性闭经情况：若初潮后月经规律但突然停经超过3个月，或伴随体重骤增/骤减、严重痤疮、多毛等症状，应及时就医，排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。
无论哪种情况，家长应关注孩子心理状态，避免过度焦虑，引导其及时就医明确诊断，避免延误干预时机。
