15岁没来月经是否正常需结合具体情况判断。若无其他异常表现，可能属于个体发育差异；若伴随第二性征未发育或其他症状，则需警惕病理性因素。
单纯发育差异：青春期月经初潮年龄存在显著个体差异，8~16岁均属正常范围。15岁未初潮但身高、体重、乳房发育等第二性征正常，且无其他不适，通常无需过度担忧，可能需继续观察1年。
第二性征异常：若15岁未出现乳房发育、阴毛/腋毛生长等第二性征，或身高增长缓慢（每年＜5厘米），可能提示青春期发育延迟，需及时就医检查激素水平及下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
病理性因素：如先天性生殖器官发育异常、甲状腺功能异常、慢性疾病（如糖尿病、营养不良）等，可能导致月经初潮延迟。此类情况常伴随其他症状，需通过超声、血液检查明确病因。
特殊人群提示：有家族性早发性卵巢功能不全史者，或长期节食、过度运动者，月经初潮延迟风险更高。建议此类人群加强营养均衡，避免剧烈运动，保持规律作息，必要时咨询内分泌科或妇科医生。
实用建议：若15岁仍无月经初潮，建议先观察1年，期间记录身高、体重、第二性征变化。若出现身高增长停滞、乳房发育异常或其他不适，应尽早前往正规医疗机构进行专业评估，避免延误干预时机。
