十五岁没来月经是否正常，需结合青春期发育规律判断。一般女孩12~16岁间初潮，若超过15岁仍无月经初潮，或13岁后无第二性征发育（如乳房发育、阴毛生长），需警惕异常情况。
1. 青春期发育延迟：若15岁仅乳房开始发育或无明显第二性征，可能是青春期启动延迟，需排查遗传、营养、慢性疾病（如甲状腺功能异常）等因素，建议就医检查激素水平。
2. 原发性闭经：15岁无月经且第二性征已发育（如乳房隆起、腋毛生长），可能是先天性生殖器官发育异常（如处女膜闭锁、子宫发育不良），需通过超声、染色体检查明确病因。
3. 继发性闭经（罕见情况）：若曾有月经来潮后停经超过3个月，可能由体重骤降、过度运动、多囊卵巢综合征等引起，需调整生活方式并检查内分泌指标。
4. 特殊人群注意：体型偏瘦、长期节食者易因营养不良影响月经初潮，需保证每日热量摄入≥1800千卡；有家族早发性卵巢功能不全史者，应提前关注月经情况，建议14岁后每年体检监测发育指标。
若出现上述异常情况，建议尽早到正规医疗机构妇科或内分泌科就诊，避免延误治疗。
