血脂和血糖高的治疗需结合生活方式调整与药物干预,通常需长期坚持,目标是降低心血管疾病风险。
一、生活方式干预
- 饮食控制:减少高油、高糖、高盐食物,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),控制总热量摄入。
- 规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2-3次力量训练。
- 体重管理:超重者减重5%-10%可显著改善指标,避免快速减重。
二、药物治疗
- 血脂异常:他汀类药物(如阿托伐他汀)降低LDL-C,高甘油三酯者可联用贝特类。
- 糖尿病:二甲双胍为一线用药,必要时加用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂。
三、特殊人群注意事项
- 老年人:优先非药物干预,避免低血糖风险,定期监测肝肾功能。
- 孕妇:严格饮食控制,必要时在医生指导下用药,禁用致畸药物。
- 儿童青少年:以饮食和运动为主,肥胖者需专业评估,避免过早用药。
四、监测与随访
每3-6个月复查血脂、血糖、糖化血红蛋白,每年进行眼底、肾功能检查,及时调整方案。



