肝吸虫进一步检查包括病原学、免疫学、影像学及内镜检查，需结合病史与症状选择。
一、病原学检查
通过粪便镜检虫卵（直接涂片法、加藤厚涂片法），或十二指肠引流液/胆汁检查虫卵，是诊断金标准。感染早期虫卵可能排出少，需多次检查提高检出率。
二、免疫学检查
检测血清特异性抗体（如ELISA法检测IgG抗体），适用于流行病学调查或急性期辅助诊断，但无法区分现行感染与既往感染。
三、影像学检查
腹部超声可观察肝内胆管扩张、管壁增厚、结石或囊肿；CT/MRI增强扫描更清晰显示肝内胆管树结构，评估并发症（如肝硬化、胆管癌风险）。
四、内镜检查
十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）可直视十二指肠乳头，取胆汁或刷检，直接观察虫卵或虫体，尤其适用于疑似但粪便阴性者。
特殊人群提示
- 儿童：粪便检查易受饮食影响，建议家长留取清晨首次大便，多次送检；
- 老年人：免疫功能下降可能导致抗体检测假阴性，需结合影像学和内镜综合判断；
- 孕妇：优先无创影像学检查，避免有辐射风险的侵入性操作。
