老年人低压低（收缩压正常或偏高，舒张压<60mmHg）常见原因包括血管弹性下降、药物影响、血容量不足、内分泌疾病等。治疗需结合病因，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药。
血管弹性下降
随着年龄增长，主动脉等大血管弹性减退，心脏舒张时血管回弹能力减弱，导致舒张压降低。此类情况多见于健康老年人，通常无明显症状，定期监测血压即可。
药物影响
长期服用降压药（如硝酸酯类、钙通道阻滞剂）、利尿剂等可能导致舒张压过低。用药期间需定期测量血压，若出现头晕、乏力等症状，应及时咨询医生调整用药方案。
血容量不足
脱水、腹泻、进食少或长期低盐饮食可能引起血容量减少，导致舒张压降低。此类情况需增加饮水量，适当补充盐分，避免过度利尿或节食。
内分泌疾病
甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病也可能导致舒张压降低。需通过血液检查明确诊断，针对性治疗原发病。
特殊人群注意事项
老年高血压患者需避免血压骤降，日常应缓慢起身，防止体位性低血压；糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖导致血压波动。用药期间若出现不适，及时就医调整方案。
