请问什么时候开始吃呢？通常建议在确诊后尽早开始服用，尤其是合并心血管疾病、糖尿病或慢性肾病的患者，应在医生指导下于确诊后1-2周内启动治疗。
一、普通人群
无基础疾病者，若血脂水平持续升高（总胆固醇≥6.2mmol/L或低密度脂蛋白≥4.1mmol/L）且生活方式干预3个月无效，可在确诊后4-6周开始药物治疗。
二、高危人群
高血压、糖尿病、吸烟、肥胖或有早发心脑血管病家族史者，建议确诊后立即启动他汀类药物治疗，同时配合饮食控制（每日饱和脂肪摄入<总热量7%）和规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
三、特殊人群
- 孕妇及哺乳期女性：禁用他汀类药物，优先通过饮食调整（增加Omega-3脂肪酸摄入）控制血脂。
- 老年患者（≥75岁）：起始剂量宜小，监测肝肾功能，避免与贝特类药物联用。
- 儿童：仅在严重纯合子家族性高胆固醇血症时，经专科医生评估后使用[通用药品1]，并严格控制剂量。
四、注意事项
治疗期间需定期监测血脂（每3-6个月）及肝酶（用药前、用药后1个月及每3个月），如出现不明原因肌肉疼痛或乏力，应立即就医排查肌病风险。
