一岁半宝宝拉肚子三天、一天三四次，需优先观察是否伴随脱水（如尿量减少、口唇干燥）、发热或呕吐，及时就医排查感染性腹泻（如轮状病毒）或非感染性因素（如饮食不当）。
感染性腹泻（如病毒/细菌感染）：轮状病毒等病毒感染常见于秋冬，表现为水样便，伴低热；细菌感染多伴黏液脓血便、高热，需通过大便常规明确。
非感染性腹泻：饮食不当（如辅食添加新种类、生冷食物）或过敏（如牛奶蛋白不耐受），需调整饮食，暂停新辅食，观察症状是否缓解。
脱水风险应对：每日补充口服补液盐（按说明书冲调），少量多次喂服，避免单纯喂水；若出现精神萎靡、尿量显著减少，立即就医。
药物使用原则：病毒性腹泻无需抗生素，可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜；益生菌可调节肠道菌群，2岁以下儿童需选择儿科专用制剂。
特殊注意事项：1岁半儿童肝肾功能未成熟，避免自行使用止泻药（如洛哌丁胺）；若腹泻持续超72小时无改善，或伴随剧烈腹痛、血便，需紧急就诊。
