骨质疏松疼痛需结合病因分情况处理：基础治疗（如钙剂、维生素D）+ 药物镇痛（非甾体抗炎药、降钙素）+ 物理康复（如冲击波治疗）。
一、基础治疗缓解疼痛
补充钙剂（每日1000mg）和维生素D（每日800-1000IU）可改善骨密度，减少骨折风险，间接缓解骨痛。尤其老年女性需注意钙吸收不足问题，可选择含维生素K的复合制剂增强骨矿化。
二、药物干预控制疼痛
急性疼痛期可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护；严重骨痛可遵医嘱使用降钙素，其兼具止痛与骨保护作用，对骨折后疼痛效果显著。肾功能不全者慎用降钙素。
三、物理康复辅助止痛
低强度冲击波治疗可促进骨修复，缓解椎体压缩性骨折疼痛；太极拳等低冲击运动能增强肌肉力量，改善姿势，减少骨骼负荷。运动需循序渐进，避免剧烈动作。
四、特殊人群护理建议
老年患者（≥65岁）应定期监测骨密度，优先选择口服药物预防骨折；糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖加重骨质疏松；孕妇及哺乳期女性疼痛时优先非药物干预，如局部热敷（温度≤45℃）。
五、预防措施减少疼痛复发
避免跌倒（家中移除障碍物）、控制体重（BMI维持20-25）、戒烟限酒可降低骨折风险。高风险人群（如长期用糖皮质激素者）需每年评估骨代谢指标。
