不完全纵隔子宫是子宫先天发育异常的一种,指子宫腔内存在部分纵隔组织,将子宫腔不完全分隔为两个腔隙,纵隔未延伸至宫颈内口或仅部分延伸。
不完全纵隔子宫根据纵隔延伸程度可分为三型:Ⅰ型纵隔终止于子宫体上部,Ⅱ型纵隔延伸至宫颈内口水平,Ⅲ型纵隔贯穿子宫腔并延伸至宫颈外口(此类接近完全纵隔子宫)。
不完全纵隔子宫可能导致反复流产、早产、胎位异常及不孕,尤其纵隔较大或合并其他畸形时风险更高。确诊需通过超声、子宫输卵管造影或宫腔镜检查。
治疗以手术为主,宫腔镜下纵隔切除术是首选方式,可恢复子宫腔形态,改善妊娠结局。药物无法替代手术,术后需短期避孕并定期复查。
特殊人群注意:备孕女性需孕前评估,若有反复流产史应尽早手术;绝经后女性无症状者可暂观察,但需警惕潜在病变。