手指骨关节炎以疼痛、僵硬和活动受限为主要表现，治疗需结合病情阶段，以非药物干预为基础，必要时辅以药物。早期通过运动和物理治疗可延缓进展，中重度患者需药物或手术干预。
非药物干预：
① 关节保护：避免重复性动作，使用护具减轻压力，肥胖者减重可降低关节负荷。
② 运动锻炼：进行温和的关节活动（如握力训练）和肌肉强化（如握力器），游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。
③ 物理治疗：热疗（如热敷）缓解晨僵，冷疗减轻急性疼痛，超声波或电疗改善局部血液循环。
药物治疗：
① 外用药物：非甾体抗炎药（NSAIDs）凝胶或乳膏可局部缓解疼痛，避免长期大面积使用。
② 口服药物：疼痛明显时可短期服用NSAIDs（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护，避免长期使用。
特殊人群注意事项：
① 老年人：优先选择非药物干预，避免过度依赖药物，定期监测肝肾功能。
② 孕妇：禁用口服NSAIDs，可采用物理治疗和局部冷敷缓解症状。
③ 糖尿病患者：严格控制血糖，避免高糖饮食影响关节代谢，选择适合的运动方式。
手术治疗：
① 关节镜手术：适用于关节内游离体或软骨损伤修复。
② 人工关节置换术：终末期患者可考虑，术后需康复训练维持关节功能。
长期管理：
① 定期复查：每3~6个月评估关节功能，调整治疗方案。
② 生活方式：均衡饮食，补充钙和维生素D，避免寒冷潮湿环境。
预后：早期干预可显著改善生活质量，中重度患者需长期管理，多数患者可维持基本活动能力。
