脱髓鞘病症状多样，常见运动、感觉、认知功能障碍，病程波动或进展性，儿童青少年与成人表现有差异。
一、运动障碍：下肢乏力最常见，跑步时易摔倒，成人可出现肢体僵硬或痉挛。儿童表现为步态异常，随病情进展可能出现吞咽困难。
二、感觉异常：肢体麻木、刺痛感，尤其四肢末端，冷热觉减退。儿童常因无法表达而用哭吵表现不适，易误诊为生长痛。
三、认知功能障碍：注意力不集中、记忆力下降，成人工作效率受影响。青少年学习成绩下滑，需警惕与学业压力混淆。
四、视觉损害：视神经炎致视力下降，儿童可表现为眯眼、歪头视物，病程中可能反复发作。
特殊人群提示：儿童避免剧烈运动，成人需规律复查神经传导速度，女性孕期需监测症状变化，用药需优先非药物干预，避免低龄儿童使用刺激性药物。
