天冬氨酸转氨酶（AST）就是谷草转氨酶（GOT），二者为同一物质的不同名称，是反映肝脏等组织细胞损伤的重要酶学指标。
一、AST的定义与临床意义
AST主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌等部位，血清AST升高提示相关组织细胞受损。例如，急性心肌梗死时AST可快速升高，而慢性肝病患者AST升高常伴随谷丙转氨酶（ALT）异常。
二、AST升高的常见原因
- 肝脏疾病：病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等均可导致AST升高，酒精性肝病患者AST升高可能更显著。
- 心脏疾病：急性心肌梗死发病后6～12小时AST开始升高，24～48小时达峰值，持续3～6天。
- 肌肉损伤：剧烈运动、横纹肌溶解综合征或药物副作用（如他汀类药物）可能引起AST升高。
三、特殊人群注意事项
- 老年人：基础疾病多，需定期监测AST，避免因药物相互作用或慢性肝病加重导致指标异常。
- 孕妇：孕期生理性AST轻度升高较常见，但若持续升高需排查妊娠急性脂肪肝等并发症。
- 儿童：需注意是否存在先天性心脏病或遗传性代谢疾病，避免盲目用药加重肝损伤。
四、实用建议
- 健康人群：保持规律作息与低脂饮食，避免过量饮酒，每年体检关注肝功能指标。
- 异常指标者：若AST升高，需进一步检查（如心电图、腹部超声）明确病因，优先通过生活方式调整（如戒酒、减重）改善指标。
- 用药期间：服用他汀类或抗结核药物者，需定期监测AST，出现乏力、黄疸等症状立即就医。
