牙龈发炎需先明确病因，针对性选择药物。细菌感染性牙龈炎可使用甲硝唑等抗生素；牙周炎需结合局部冲洗上药；激素性牙龈炎（如妊娠期）以局部护理为主，必要时短期用弱效激素。
一、细菌感染性牙龈炎：
需使用甲硝唑类抗生素，抑制厌氧菌繁殖。注意：孕妇及哺乳期女性禁用，儿童需医生评估后用药。
二、牙周炎：
除甲硝唑外，需配合局部冲洗上药（如过氧化氢溶液）。糖尿病患者需严格控制血糖，避免炎症加重。
三、妊娠期牙龈炎：
以局部清洁（含氯己定的漱口水）为主，禁用口服药物。分娩后炎症通常缓解，需长期维护口腔卫生。
四、特殊人群：
儿童需家长协助刷牙，避免使用成人药物；老年人用药前需检查肝肾功能，避免药物蓄积。
五、非药物干预：
每日刷牙2次，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙（每年1-2次）。吸烟会加重炎症，建议戒烟。
