高血压眼底动脉硬化需结合血压控制、生活方式调整及定期监测，关键是早期干预以延缓进展。
一、明确动脉硬化分级
眼底动脉硬化分Ⅰ-Ⅲ级，Ⅰ级多为生理性老化，Ⅲ级提示高血压病程长、血管损伤重，需优先排查心脑血管风险。
二、控制血压是核心
严格将血压控制在目标值（一般＜140/90 mmHg），老年患者可适当放宽至＜150/90 mmHg，避免血压骤升骤降。
三、改善生活方式
低盐饮食（每日＜5g盐）、低脂高纤维饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，控制体重（BMI维持18.5~23.9）。
四、特殊人群注意
糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），肾功能不全者避免肾毒性药物，孕妇需在医生指导下调整降压方案，预防子痫前期风险。
五、定期专业检查
每年眼科检查眼底，每半年监测血压、血脂、肾功能，必要时心脏超声排查靶器官损害，及时调整治疗方案。
