慢性低钠血症补钠需分情况：轻度（血钠130~135mmol/L）可通过饮食调整（如增加含钠食物）；中度（125~130mmol/L）需结合病因治疗（如心衰、肾病需对应处理）；重度（<125mmol/L）或有症状者需静脉补钠，速度控制在每小时不超过100ml/h（以3%氯化钠溶液为例），补钠期间需监测血钠变化。
急性症状性低钠血症：若出现抽搐、昏迷等，需立即静脉补钠，优先使用3%氯化钠溶液，起始速度可稍快（如每小时100~200ml），但需严格控制总量，避免高钠血症风险。
慢性无症状低钠血症：血钠125~130mmol/L且无明显症状者，可通过口服补钠（如含钠饮料、食物），同时排查病因（如利尿剂过量、慢性肾病），调整药物或治疗方案。
特殊人群补钠：老年患者补钠需缓慢（避免脑水肿），心功能不全者需限制液体总量，同时监测电解质；儿童补钠需严格控制剂量和速度，避免高渗性脱水或脑损伤。
补钠监测与调整：补钠期间每4~6小时监测血钠，调整补钠速度；若血钠上升过快（>10mmol/L/24h），可能引发渗透性脱髓鞘综合征，需及时降低补钠速度。
