打胎需根据怀孕时间选择合适方式,49天内(从末次月经第一天算起)可考虑药物流产,70天内(含)建议人工流产,但均需先经检查确认宫内妊娠。
药物流产(49天内适用)
- 核心药物为米非司酮联合米索前列醇,临床验证成功率约90%以上,适用于无药物禁忌的健康女性。
- 需在具备急诊条件的医疗机构进行,服药后需观察孕囊排出情况,避免大出血风险。
人工流产(70天内适用)
- 分为负压吸引术(常见)和钳刮术,前者适用于早期妊娠,后者适用于孕周较大者。
- 术前需完成血常规、凝血功能等检查,术后注意休息与感染预防,极少数可能出现宫腔粘连等并发症。
特殊人群注意事项
- 有流产史、瘢痕子宫者:药物流产失败风险略高,需优先选择人工流产并提前告知病史。
- 哺乳期女性:药物流产期间建议暂停哺乳,人工流产后可咨询医生恢复哺乳时间。
- 高龄女性(35岁以上):术前需评估身体状况,建议选择正规医疗机构以降低手术风险。
术后护理要点
- 无论哪种方式,术后2周内避免性生活及盆浴,出现持续腹痛、阴道出血超过10天需立即就医。
- 建议术后1个月复查超声,确认子宫恢复情况,同时采取有效避孕措施,避免短期内再次妊娠。



