月经干净后第五天同房，是否怀孕取决于月经周期长度和排卵情况。若月经周期规律（28-30天），此时处于排卵期前期，怀孕风险中等；若周期不规律或存在异常排卵，风险可能升高。
1. 月经周期规律情况
周期28~30天者，干净后第5天通常处于排卵前1~2周，此时卵泡逐渐成熟，若未采取避孕措施，精子可存活3~5天，卵子存活1~2天，可能在排卵前后受孕，需注意避孕。
2. 月经周期偏短情况
周期21~25天者，干净后第5天可能已进入排卵期，此时受孕概率增加，建议观察下次月经是否推迟，或使用排卵试纸监测。
3. 月经周期偏长情况
周期35天以上者，干净后第5天可能仍处于卵泡期，受孕风险较低，但需注意个体差异，部分人可能因情绪或环境因素提前排卵。
4. 特殊人群注意事项
- 青春期女性：月经初潮后1~2年排卵可能不规律，建议优先使用避孕套避孕。
- 围绝经期女性：卵巢功能衰退，月经周期紊乱，若月经结束后5天同房，仍需避孕，可选择短效避孕药。
- 有生育计划者：可通过基础体温监测、排卵试纸或超声检查明确排卵期，提高受孕几率。
若月经推迟超过1周，建议进行妊娠检测，或咨询专业医疗机构获取进一步指导。
