急性阑尾炎需做的检查包括血常规、C反应蛋白等炎症指标检测,以及腹部超声、CT或MRI影像学检查,必要时进行腹腔镜探查或手术病理检查。
血常规检查:白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示细菌感染,可辅助判断炎症程度,但需结合临床症状,儿童及老年人可能因免疫反应低下出现白细胞不显著升高。
影像学检查:超声适用于孕妇、儿童等特殊人群,可显示阑尾形态及周围积液;CT对非典型阑尾炎诊断价值高,能明确阑尾肿胀、粪石梗阻等情况,但需注意辐射暴露风险。
腹腔镜探查:适用于诊断困难或疑似阑尾炎穿孔者,可同时完成诊断与治疗,术中取病理组织明确诊断,避免延误病情。
特殊人群注意事项:孕妇需优先选择超声检查,避免CT辐射;老年患者炎症指标可能不典型,需结合腹痛特点及影像学综合判断;儿童因配合度低,超声检查时需镇静,避免因哭闹影响结果准确性。



