阑尾炎检查与诊断
阑尾炎需通过临床症状结合检查确诊,关键检查包括血常规(白细胞计数升高提示感染)、腹部超声(识别阑尾肿大或积液)、CT(明确阑尾形态及周围炎症),特殊情况如儿童或孕妇需结合超声与MRI,避免辐射暴露。
1. 血常规检查
白细胞计数及中性粒细胞比例升高是急性阑尾炎典型指标,可辅助判断感染程度,老年或免疫低下患者可能无明显升高,需结合其他检查。
2. 影像学检查
- 超声:便捷无辐射,适用于儿童、孕妇及疑似急性阑尾炎者,可发现阑尾肿大、粪石或周围积液。
- CT:精准定位阑尾形态及炎症范围,适用于症状不典型或超声不明确者,需权衡辐射风险,避免过度检查。
3. 特殊人群检查
- 儿童:腹痛定位差,需重点观察超声下阑尾直径(>6mm提示异常)及伴随症状,如发热、呕吐。
- 孕妇:优先超声,避免CT辐射,必要时MRI辅助,需警惕阑尾炎与产科急症鉴别。
4. 鉴别诊断检查
- 尿常规排除泌尿系统感染,血淀粉酶排除胰腺炎,女性需结合妇科超声排查卵巢囊肿扭转等。
提示:若出现持续右下腹疼痛、发热、恶心呕吐,应立即就医,避免延误穿孔风险。检查结果需由专业医师结合临床综合判断,切勿自行诊断。



