帕金森症的主要症状包括静止性震颤(多始于一侧肢体,静止时明显)、肌强直(肢体僵硬感)、运动迟缓(动作变慢,如翻身、行走困难),部分患者还会出现非运动症状,如便秘、抑郁、认知障碍等。
静止性震颤:典型表现为手部“搓丸样”动作,在静止时出现,活动时减轻,情绪紧张或疲劳时加重,睡眠后消失。多见于60岁以上人群,男性发病率略高于女性。
肌强直:肢体僵硬,被动活动时阻力增高,类似弯曲铅管,部分患者伴随“齿轮样强直”。长期肌强直可能导致关节挛缩,影响生活质量。
运动迟缓:动作启动困难,如起床、翻身耗时增加;面部表情减少,呈“面具脸”;行走时步幅变小、速度减慢,易出现慌张步态。
非运动症状:便秘是常见早期症状,与自主神经功能紊乱相关;抑郁发生率约40%,可能早于运动症状出现;认知障碍随病程进展,约30%患者最终发展为痴呆。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕跌倒风险,可使用助行器;合并吞咽困难者应调整饮食,避免呛咳;认知障碍患者需家属加强照护,防止走失。药物治疗以改善症状为主,优先选择非药物干预如运动康复。