血糖高血压低表现为血糖<3.9mmol/L伴血压≤90/60mmHg,需立即处理。
低血糖伴低血压:立即进食15g快速碳水(如半杯果汁),监测血糖,半小时未升需就医。糖尿病患者慎服高糖,老年需防跌倒。
糖尿病药物诱发:优先调整降糖药,如磺脲类需替换。老年患者避免空腹运动,随身携带糖块和急救卡。
心源性低血糖低血压:排查心梗、心衰,用升压药(如多巴胺)需医生滴定。心衰患者慎用利尿剂,定期监测电解质。
生理性双低:久坐起身过快者,日常补水补盐,晨起喝淡盐水。贫血者需补铁,女性经期前3天加强营养。
紧急处理原则:低血糖先升糖,低血压先扩容。15分钟无改善,立即拨打急救电话。特殊人群需缩短监测间隔,避免自行停药。



