孕妇甲状腺功能异常会影响宝宝，尤其是甲状腺激素不足或抗体异常时，可能增加流产、早产、胎儿发育迟缓、智力发育障碍等风险。
甲状腺功能减退（甲减）：甲状腺激素分泌不足，可能导致胎儿神经发育受损，增加早产、低出生体重风险。孕期需定期监测TSH（促甲状腺激素），发现异常及时治疗，常用药物如左甲状腺素。
甲状腺功能亢进（甲亢）：甲状腺激素分泌过多，可能引发妊娠高血压、早产、胎儿宫内生长受限。需通过药物（如丙硫氧嘧啶）控制，避免放射性碘治疗，定期复查甲状腺功能。
甲状腺抗体阳性（如TPOAb）：甲状腺自身抗体阳性可能增加甲减风险，尤其在孕期前半期。建议早孕期筛查，高风险孕妇需加强监测，必要时补充甲状腺素。
甲状腺结节：多数良性结节对妊娠影响小，但需超声评估大小、形态，排除恶性可能。若结节过大或压迫气管，可能需产后手术，孕期密切观察即可。
特殊人群建议：有甲状腺疾病史、家族史或自身免疫疾病的孕妇，需在孕前及孕期进行甲状腺功能和抗体检测，严格遵循医生指导，定期复查，确保母婴安全。
