孕妇甲状腺功能异常（甲亢或甲减）会影响胎儿发育，尤其在孕早期至孕中期（12周前），甲状腺激素对神经系统和骨骼发育至关重要。
甲亢对胎儿的影响：甲亢孕妇可能因自身抗体通过胎盘影响胎儿甲状腺，增加胎儿甲亢、早产或宫内生长受限风险，需严格监测甲状腺激素水平。
甲减对胎儿的影响：甲减孕妇若未及时治疗，胎儿神经智力发育受影响，增加流产、早产、低出生体重及胎儿甲状腺功能减退风险，孕期甲状腺功能筛查至关重要。
低甲状腺功能（亚临床甲减）的影响：亚临床甲减虽症状不明显，但研究表明其可能增加妊娠并发症风险，需结合促甲状腺激素（TSH）水平和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）综合评估干预。
高甲状腺抗体（TPOAb阳性）的影响：TPOAb阳性孕妇（尤其合并甲减）流产和早产风险升高，需定期监测甲状腺功能，必要时在医生指导下补充左甲状腺素。
特殊人群注意事项：有甲状腺疾病史、家族史或自身免疫性疾病的孕妇，建议孕前及孕期尽早筛查甲状腺功能，遵循专业医生的个体化管理方案，确保母婴安全。
