有机磷农药中毒阿托品使用需遵循"早期足量、快速达到阿托品化、维持治疗至症状消失"原则，首剂需根据中毒程度（轻度/中度/重度）调整，后续需监测病情动态调整剂量。
轻度中毒：首剂阿托品通常给予肌肉或静脉注射，成人0.5~2mg，儿童0.03~0.05mg/kg，1~2小时重复1次，直至症状缓解。需注意老年患者代谢较慢，需减少剂量并延长给药间隔。
中度中毒：首剂剂量成人2~5mg，儿童0.1~0.2mg/kg，每30~60分钟重复，快速达到阿托品化（瞳孔扩大、颜面潮红、心率加快、口干皮肤干燥），老年患者应避免过量，防止诱发心律失常。
重度中毒：首剂成人5~10mg，儿童0.2~0.5mg/kg，每10~30分钟静脉推注，直至阿托品化后减量维持，维持期需密切监测生命体征，儿童需注意呼吸功能保护，避免阿托品过量导致呼吸抑制。
特殊人群：孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性应暂停哺乳；肝肾功能不全者需降低剂量并延长观察时间；老年患者需从小剂量开始，逐步调整至安全有效范围。
注意事项：阿托品治疗期间需配合洗胃、胆碱酯酶复能剂使用，同时监测瞳孔、心率、皮肤黏膜等指标，避免盲目加量导致中毒反跳，儿童禁用皮下注射方式，优先选择静脉通路。
