治疗泌尿系统感染的药物选择需根据感染类型、病原体及患者个体情况决定，通常以喹诺酮类、头孢菌素类等抗生素为主，同时需重视非药物干预与特殊人群管理。
一、急性膀胱炎
首选短疗程抗生素，如喹诺酮类（左氧氟沙星）或头孢菌素类（头孢呋辛），对常见致病菌疗效明确。孕妇需避免喹诺酮类，可选用头孢类或磷霉素氨丁三醇。
二、急性肾盂肾炎
需更强效抗生素，如喹诺酮类或碳青霉烯类，疗程通常10-14天。糖尿病患者需严格控糖，老年患者需警惕肾功能变化，用药期间监测肾功能指标。
三、反复发作性感染
长期预防可考虑呋喃妥因或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶，但需注意耐药性。男性需排查前列腺疾病，女性需注意性生活相关感染，建议性生活后立即排尿并多饮水。
四、无症状菌尿
仅对孕妇、糖尿病患者或免疫低下者进行治疗，首选阿莫西林/克拉维酸钾，避免无症状滥用抗生素。
五、特殊人群管理
儿童需严格按体重计算剂量，避免使用喹诺酮类；老年患者避免高剂量抗生素，优先选择肾毒性低的药物；哺乳期妇女可用头孢类，需暂停哺乳6-8小时。
预防建议：每日饮水1500-2000ml，避免憋尿，注意个人卫生，性生活后清洁外阴，糖尿病患者需严格控糖。
