夜尿频繁是指夜间排尿次数≥2次，或夜间总尿量超过全天尿量的1/3，可能与生理、病理及生活方式相关。
生理性因素：睡前饮水过多（如18:00后摄入＞500ml液体）、咖啡因/酒精摄入过量、老年人群因膀胱容量减少或前列腺增生（男性）导致排尿次数增加。
病理性因素：
- 泌尿系统感染：伴随尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞/细菌升高；
- 糖尿病：血糖控制不佳时，高渗性利尿导致多尿；
- 肾功能异常：慢性肾病患者因肾小管浓缩功能下降，夜间尿量增多；
- 心血管疾病：心衰患者夜间平卧后回心血量增加，肾脏滤过率升高。
特殊人群注意事项：
- 老年人：建议睡前2小时减少液体摄入，避免久坐，可进行凯格尔运动锻炼盆底肌；
- 孕妇：增大子宫压迫膀胱，夜间排尿次数增多属正常生理现象，分娩后可缓解；
- 儿童：5岁以上仍频繁尿床需排查隐性脊柱裂、睡眠呼吸暂停等疾病，优先非药物干预（如定时排尿训练）。
处理建议：
- 记录排尿日记：连续3天记录饮水、排尿时间及尿量，便于医生判断；
- 调整生活方式：限制咖啡因摄入，晚餐避免过咸，睡前排尿；
- 药物干预：仅在明确病因后使用，如前列腺增生可选用α受体阻滞剂，尿路感染需抗生素治疗。
若调整生活方式后症状无改善，或伴随血尿、腰痛、体重骤降等情况，应及时就医检查尿常规、泌尿系超声及血糖等指标。
