怀孕期间发现子宫肌瘤，需根据肌瘤大小、位置及症状综合判断，多数无需特殊处理，定期监测即可，仅少数需干预。
肌瘤无症状且无明显生长：无需特殊治疗，定期超声复查（每4-6周一次）监测肌瘤变化及胎儿发育。避免剧烈运动，保持规律作息，减少腹压增加风险。
肌瘤位置特殊（如黏膜下或宫颈肌瘤）：需警惕流产或早产风险，建议每2-4周超声检查，评估肌瘤对胎儿空间的影响。若出现阴道出血或腹痛，及时就医。
肌瘤快速增大或出现症状：如肌瘤红色变性（突发腹痛、发热），优先保守治疗，采用镇痛、补液等对症处理。药物仅在必要时短期使用，如β受体阻滞剂缓解宫缩。
特殊人群注意事项：有多次流产史或肌瘤直径>5cm者，孕期需加强产检，由产科与妇科医生联合评估。高龄孕妇（≥35岁）更需密切监测，预防妊娠并发症。
产后处理建议：产后复查超声，若肌瘤未缩小或症状持续，根据情况选择药物或手术治疗，哺乳期女性优先非手术方案，如GnRH-a类药物。
