怀孕后发现子宫肌瘤，需根据肌瘤大小、位置及症状综合判断。多数肌瘤无需干预，定期观察即可；若肌瘤较大或有症状，需在专业医生指导下管理。
无症状肌瘤：若肌瘤直径＜5cm且无不适，孕期因激素刺激可能增大，但多数不影响妊娠结局。建议每4~6周复查超声，监测肌瘤变化。
有症状肌瘤：若肌瘤引起腹痛、出血或压迫症状，需及时就医。医生可能通过超声评估肌瘤位置（如浆膜下、肌壁间或黏膜下），决定是否需药物或手术干预。
特殊风险人群：有肌瘤剔除史者需警惕瘢痕妊娠，需提前超声确认肌瘤与孕囊关系。高龄孕妇或合并高血压、糖尿病者，需更密切监测肌瘤对妊娠的影响。
治疗原则：孕期用药需谨慎，非甾体抗炎药等可能增加流产风险。若肌瘤快速增大或出现红色变性，可短期使用[通用药品1]缓解症状。
分娩方式：多数肌瘤不影响自然分娩，但黏膜下肌瘤可能增加产后出血风险，需提前评估。具体分娩方式由医生根据肌瘤位置和大小决定。
