非均匀性脂肪肝是一种肝脏脂肪堆积不均匀的代谢性疾病，表现为局部肝细胞脂肪浸润，影像学检查（如超声）可见肝脏回声不均匀，通常无明显症状，需通过专业检查确诊。
按病因分类：
- 代谢相关型：与肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症相关，是最常见类型，多见于中壮年人群。
- 酒精相关型：长期饮酒导致肝细胞脂肪变性，饮酒量与风险正相关，男性风险更高。
- 药物/毒物相关型：长期使用肝毒性药物（如糖皮质激素、抗肿瘤药）或接触化学物质引发，无性别差异。
- 特殊人群型：孕妇、快速减重人群、营养不良恢复期等因代谢波动易发病，需动态监测。
诊断与评估：
- 核心检查：超声（首选）、CT/MRI可明确脂肪分布，需结合肝功能、血脂、血糖等指标综合判断。
- 鉴别重点：与均匀性脂肪肝（弥漫性）、肝内胆管结石、肝血管瘤等鉴别，必要时行肝穿刺活检。
干预策略：
- 基础管理：控制体重（BMI 18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、均衡饮食（减少反式脂肪摄入）。
- 药物辅助：若合并代谢异常，遵医嘱使用[控制血糖/血脂药物]，避免自行用药。
- 特殊人群注意：孕妇需定期监测肝功能，避免过度节食；儿童需筛查遗传代谢病，优先非药物干预。
预后提示：早期干预可逆转，持续进展可能发展为肝纤维化，建议每年复查肝功能及肝脏影像学。
