长水痘主要由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起，病毒通过呼吸道飞沫传播或接触感染者疱疹液、污染物品传播，易感人群（尤其是未接种疫苗者）接触病毒后约10~21天发病。
一、病毒感染是根本原因
水痘-带状疱疹病毒初次感染引发水痘，病毒潜伏在神经节内，成年后可能复发为带状疱疹。病毒通过呼吸道黏膜侵入人体，在局部淋巴组织复制后入血形成病毒血症，引发全身皮疹。
二、易感人群风险差异
未接种水痘疫苗的儿童（2~6岁高发）、孕妇（孕期感染可能影响胎儿）、免疫功能低下者（如HIV患者、肿瘤放化疗者）更易感染。儿童免疫系统尚未完全成熟，接触病毒后发病概率显著高于成人。
三、传播途径与预防
主要经空气飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）或直接接触疱疹液、被污染的衣物/物品。预防需及时接种疫苗（12月龄、4岁各一剂），避免接触患者，保持室内通风，勤洗手。
四、症状与病程特点
典型表现为发热1~2天后出疹，皮疹从躯干向头面、四肢扩散，呈向心性分布，分批出现（斑疹→丘疹→疱疹→结痂），伴瘙痒。病程约1~2周，结痂后无传染性，但需避免搔抓疱疹引发继发感染。
五、特殊人群护理要点
孕妇感染需及时就医，胎儿可能面临先天水痘综合征风险；新生儿/婴儿患病需密切观察并发症（肺炎、脑炎），优先采用退热贴、炉甘石洗剂缓解不适，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。
