起水痘主要由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起,病毒通过呼吸道飞沫或接触传播,易感人群(尤其是未接种疫苗者)接触后约10~21天发病。
一、病毒感染途径
病毒通过呼吸道飞沫进入人体,或接触被病毒污染的物品(如毛巾、玩具)传播。未接种疫苗、免疫力低下者(如孕妇、肿瘤患者)易被感染。
二、易感人群特点
- 儿童为高发群体,尤其是2~6岁未接种疫苗者,每年春秋季发病率较高。
- 孕妇感染VZV可能导致胎儿畸形(需产后隔离观察)。
- 免疫功能不全者(如HIV患者)症状更严重,需早期干预。
三、症状与病程
典型症状为发热1~2天后出现红色斑疹→丘疹→水疱(向心性分布),伴瘙痒。水疱结痂后传染性降低,病程约7~10天。
四、治疗与护理
- 退热:优先物理降温(温水擦浴),体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚。
- 止痒:避免抓挠,可用炉甘石洗剂涂抹,严重时遵医嘱使用抗组胺药。
- 皮肤护理:保持清洁干燥,穿宽松衣物,避免继发感染。
五、预防措施
- 接种水痘疫苗是最有效手段,建议12月龄及4岁各接种1剂。
- 患者需隔离至全部皮疹结痂,避免接触孕妇、婴幼儿等高危人群。
- 集体单位(学校、幼儿园)发现病例应及时报告,加强环境消毒。



