水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起,主要通过呼吸道飞沫或接触传播,人群普遍易感,尤其儿童和未接种疫苗者高发。
一、病原体感染:直接接触或吸入VZV患者的飞沫、水疱液,病毒侵入呼吸道上皮细胞复制,引发全身症状。
二、传播途径:
- 飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫扩散至空气中,近距离接触易感染。
- 接触传播:接触被病毒污染的衣物、用具或水疱液,病毒通过皮肤黏膜破损处侵入。
三、易感人群:
- 儿童:未接种疫苗的2-10岁儿童为高危群体,幼儿园、学校等集体单位易暴发。
- 免疫低下者:长期使用免疫抑制剂、HIV感染者或孕妇,感染后症状更严重。
- 未免疫成人:既往未患水痘且未接种疫苗者,可能感染带状疱疹病毒(VZV潜伏于神经节,免疫力下降时激活)。
四、预防措施:
- 疫苗接种:12-15月龄及4-6岁儿童常规接种水痘减毒活疫苗,可有效降低感染风险。
- 日常防护:避免接触患者,勤洗手,保持室内通风,患者需隔离至皮疹全部结痂(通常7-10天)。
五、特殊人群注意:
- 孕妇:孕早期感染可能导致胎儿畸形,需避免接触患者,必要时咨询医生。
- 新生儿:母亲分娩前5天至产后2天内患水痘,新生儿需注射免疫球蛋白预防。
- 免疫缺陷者:一旦接触患者,应立即就医评估,必要时使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。



