烧心主要是胃食管反流导致胃酸或胃内容物反流至食管引起的胸骨后烧灼感,通常在餐后1小时内出现,持续数分钟至数小时。
餐后立即发生的烧心
多因进食过快、过量或高脂/辛辣食物刺激,导致食管下括约肌短暂松弛。建议餐后保持直立位30分钟,避免弯腰、紧身衣物,睡前2小时禁食。
夜间/空腹时的烧心
夜间平躺时重力消失,胃酸更易反流,可能与食管裂孔疝、肥胖或长期胃酸分泌过多有关。超重者需控制体重,睡前抬高床头15°~20°,避免酸性饮料(如柑橘汁、咖啡)。
特殊人群烧心
孕妇因子宫压迫、激素变化易出现,可少量多餐,避免油腻;老年人食管蠕动减慢,需减少睡前进食,慎用钙通道阻滞剂等药物;婴幼儿频繁烧心可能与喂养姿势不当有关,建议喂奶后拍嗝,保持半卧位。
长期反复烧心
若每周发作≥2次,持续超过1个月,可能为胃食管反流病,需就医排查食管黏膜损伤或Barrett食管。药物可选用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂缓解症状,但需在医生指导下使用。



