来姨妈时肚子痛（痛经）多发生在经期前后或经期，疼痛程度因人而异，部分女性可能影响正常生活。
原发性痛经：多见于年轻女性，与子宫内膜前列腺素分泌过多有关，表现为痉挛性下腹痛，可伴腰酸、恶心等。非药物干预优先，如规律运动、热敷腹部、避免生冷食物。
继发性痛经：由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，疼痛随病情进展加重，可能伴经量增多或性交痛。需通过妇科检查明确病因，针对性治疗。
特殊人群注意：青春期女性可通过生活方式调整缓解；育龄期女性若疼痛加重或异常出血，需及时就医排查疾病；更年期女性出现痛经需警惕妇科肿瘤风险。
用药建议：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期依赖，儿童及有胃肠道疾病者慎用。
