股骨转子间骨折分型主要依据骨折线形态及移位程度,常用的有Evans分型和AO分型。
Evans分型分为Ⅰ型(顺转子间型)、Ⅱ型(反转子间型),Ⅰ型又分无移位和移位,Ⅱ型骨折线从外上斜向内下,常伴明显移位。
AO分型基于骨折部位、粉碎程度及移位情况,分为A1-A3型,A1为顺转子间简单骨折,A2为粉碎性骨折,A3为反转子间骨折,各型再细分不同亚型。
特殊人群中,老年女性因骨质疏松风险高,骨折后需尽早手术固定,术后需预防深静脉血栓;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;儿童患者多为高能量损伤,治疗需兼顾骨骼发育。
治疗以手术固定为主,如髓内钉固定,术后需早期康复锻炼,避免长期卧床并发症。



