小孩吃坏肚子呕吐腹痛时，若症状轻微可先观察，严重或持续超24小时需就医。
一、轻度症状（无脱水、精神好）
需少量多次补充口服补液盐，避免牛奶/油腻食物，可给予常温米汤/苹果汁。呕吐后10分钟再尝试喂水，每次5-10ml，逐步增加。
二、中度症状（频繁呕吐、尿少）
立即停止进食固体食物，改用口服补液盐预防脱水，每10-15分钟喂5ml。若伴随发热（38.5℃以上），可在医生指导下用对乙酰氨基酚（避免布洛芬用于6个月以下婴儿）。
三、重度症状（持续腹痛拒按、血便）
需紧急就医，排查急性阑尾炎/肠套叠等。若2岁以下婴儿频繁呕吐，或出现嗜睡、抽搐，立即送医。
四、特殊人群注意
早产儿/低体重儿需在医生指导下补水；糖尿病患儿呕吐后避免常规降糖药，联系儿科内分泌医师调整方案。母乳喂养婴儿可继续哺乳，暂停辅食。
五、预防措施
饭前洗手，生熟分开处理食物，剩菜加热至70℃以上。若家庭有诺如病毒感染史，需隔离患者，衣物煮沸消毒。
