怀孕时能否同床需依孕周及健康状况而定。孕早期（前12周）胚胎着床不稳定，同床易引发流产风险，建议避免；孕中期（13~27周）胎盘形成稳定，可适度进行，但需注意动作轻柔；孕晚期（28周后）子宫增大，同床可能刺激宫颈引发早产或感染，需谨慎。
孕早期（1~12周）：胚胎着床初期，激素水平波动大，子宫较为敏感，同床可能增加腹压或感染风险，诱发先兆流产或出血，此阶段应避免性生活。
孕中期（13~27周）：胎儿相对稳定，胎盘形成可缓冲外界刺激，夫妻双方经医生评估无高危因素（如前置胎盘、宫颈机能不全等），可适当同房，但需注意频率、力度，避免压迫腹部。
孕晚期（28周后）：子宫增大明显，宫颈逐渐成熟，同床可能刺激子宫收缩，增加胎膜早破、早产或宫内感染风险，尤其有早产史、胎位异常、妊娠高血压等情况者，需严格禁止。
特殊人群注意事项：有习惯性流产史、前置胎盘、阴道出血、腹痛等异常症状时，无论孕周均应避免同床，及时就医检查；高龄孕妇、合并内科疾病（如心脏病、糖尿病）者，需经产科医生个体化评估后决定。
孕期性生活以双方舒适、安全为前提，若出现腹痛、阴道出血或胎动异常，应立即停止并咨询医生。
