女性不孕检查通常包括基础体温监测、性激素六项、子宫输卵管造影、卵巢储备功能检测及男方精液分析,检查需在月经周期特定阶段及非经期进行,建议夫妻双方共同参与排查。
一、基础检查
基础体温监测可评估排卵规律,月经周期中高温相持续时间短(<11天)可能提示黄体功能不足;性激素六项(月经第2-4天检测)能反映卵巢功能及内分泌状态,FSH>10IU/L提示卵巢储备下降。
二、子宫与输卵管检查
子宫超声可排查肌瘤、息肉或内膜异常;子宫输卵管造影(月经干净后3-7天)能显示输卵管通畅性,阻塞或积水需进一步评估。
三、卵巢储备与免疫因素
抗苗勒氏管激素(AMH)检测可评估卵子库存量,AMH<1.1ng/ml提示卵子储备减少;抗磷脂抗体、甲状腺功能等免疫及内分泌指标异常可能影响着床,需针对性检查。
四、男方检查
男方需做精液常规分析,包括精子浓度、活力、畸形率,禁欲3-7天检查,异常结果需复查,必要时进行精子形态学、染色体等深入检测。
五、特殊情况补充检查
反复流产史或不明原因不孕者,可考虑宫腔镜评估宫腔环境,或进行腹腔镜检查盆腔病变;高龄女性(≥35岁)建议优先评估卵巢储备及卵子质量。
检查结果需结合临床病史综合解读,建议选择正规医疗机构,检查前避免剧烈运动及服用激素类药物,保持规律作息与情绪稳定。