月经前后睡不着主要与激素波动（如雌激素、孕激素变化）、情绪波动及生理不适（如痛经、乳房胀痛）相关，属于经前期综合征（PMS）或经后期症状的常见表现。
激素波动影响：月经前雌激素水平下降可能引发神经递质失衡，如血清素降低，导致情绪焦虑、睡眠浅；月经后激素骤降易引发低落情绪，影响入睡。
生理不适干扰：经前期盆腔充血、痛经或经量变化可能造成身体不适，而经后期可能因失血导致疲劳感与睡眠节律紊乱。
情绪与压力因素：经前情绪敏感、压力增加会激活交感神经，抑制褪黑素分泌；部分女性因担心睡眠问题形成焦虑循环，加重入睡困难。
特殊人群注意：青春期女性因激素调节尚未稳定，症状更明显；育龄期女性若伴随多囊卵巢综合征等，激素波动可能更剧烈；围绝经期女性因雌激素骤减，也易出现失眠、潮热等症状。
改善建议：优先通过规律作息、适度运动（如瑜伽）、睡前放松训练（深呼吸、冥想）缓解；饮食上减少咖啡因、高糖摄入，增加富含镁、维生素B6的食物（如坚果、香蕉）；严重时可在医生指导下短期使用助眠药物。
