贫血按成因主要分为三类:缺铁性贫血(最常见)、巨幼细胞性贫血(因叶酸/B12缺乏)、溶血性贫血(红细胞破坏加速),特殊情况如慢性病性贫血(炎症/肿瘤相关)也需关注。
缺铁性贫血:全球超20%人群受影响,女性因月经/妊娠更易发生,儿童青少年因快速生长需求增加风险。需优先通过红肉、动物肝脏等富铁食物改善,严重时遵医嘱补充铁剂。
巨幼细胞性贫血:叶酸缺乏多见于长期素食者、酗酒者及孕妇,B12缺乏与胃黏膜萎缩、胃切除术后相关。需针对性补充叶酸或B12,同时治疗原发病(如萎缩性胃炎)。
溶血性贫血:分遗传性(如G6PD缺乏症)和获得性(如自身免疫性),急性发作时需紧急就医,慢性患者应避免诱发因素(如蚕豆病患者禁食蚕豆)。
慢性病性贫血:慢性肾病、类风湿等炎症性疾病常伴随,治疗以控制原发病为主,严重时可短期补充促红细胞生成素。特殊人群如孕妇需提前筛查铁储备,老年人需定期监测B12水平。



