肩周炎（肩关节周围炎）的治疗需结合病程阶段与个体情况，核心是通过非药物干预优先改善疼痛与活动度，必要时药物辅助，多数患者在1-2年内可通过规范康复恢复。
一、急性期（疼痛剧烈期，通常1-3个月）
此阶段以缓解疼痛、预防关节僵硬为主。可采用冷敷减轻炎症，避免主动活动加重疼痛；采用三角巾悬吊制动，每日轻柔进行钟摆运动，每次5-10分钟。特殊人群如糖尿病患者需注意感染风险，老年患者应在康复师指导下进行肩关节被动活动，防止肌肉萎缩。
二、粘连期（活动受限明显期，通常3-12个月）
重点在于改善关节活动度。可使用非甾体抗炎药短期缓解疼痛，配合超声波、经皮神经电刺激等物理治疗。每日进行爬墙、拉毛巾等渐进性牵伸训练，每次20-30分钟，分3组完成。孕妇患者需避免药物，优先选择温和的关节松动术。
三、恢复期（功能重建期，通常12个月后）
需强化肩关节肌力与稳定性。推荐使用弹力带进行抗阻训练，如外旋、前平举等动作，每组10-15次，每日2-3组。长期伏案工作者应每小时进行颈肩放松操，避免因姿势不良导致复发。
四、特殊情况处理
糖尿病合并肩周炎患者需严格控制血糖，避免关节感染风险；合并心脏病患者应避免剧烈运动，优先选择等长收缩训练。康复过程中若出现疼痛加重或夜间痛影响睡眠，应及时就医评估是否存在肩袖损伤等并发症。
