紫癜是由于血管壁通透性增加或血小板功能异常,导致血液渗出皮肤或黏膜形成的皮下出血点,常见于儿童及青少年,多数与感染、过敏、免疫异常或血管结构异常相关。
一、感染相关紫癜:病毒(如EB病毒、流感病毒)或细菌感染后1-3周发病,如链球菌感染后可引发过敏性紫癜,表现为下肢对称分布的瘀点瘀斑,常伴关节痛或腹痛。
二、过敏性紫癜:过敏体质者接触花粉、食物(如海鲜)或药物后诱发,典型症状为双下肢紫癜、腹痛、血尿,需避免过敏原并监测肾功能。
三、血小板减少性紫癜:免疫异常导致血小板破坏增加,儿童多见急性型,成人可见慢性型,需通过血常规检查明确血小板计数,必要时使用免疫抑制剂。
四、血管性紫癜:如遗传性毛细血管扩张症,或长期服用抗凝药(如阿司匹林)者,需避免剧烈运动,定期复查凝血功能。
特殊人群注意事项:儿童及青少年避免接触可疑过敏原,成人需关注基础疾病(如糖尿病、高血压)对血管的影响,孕妇需警惕妊娠相关紫癜并及时就医。