取环全过程通常在月经干净后3~7天内进行,需先完成术前检查,包括妇科超声确认环的位置,血常规、凝血功能等排除禁忌。手术时医生会消毒外阴阴道,用窥器暴露宫颈,钳夹宫颈后探查环的位置,以取环钩或取环钳取出宫内节育器。术后观察半小时,确认无出血异常即可回家,术后2周内禁止盆浴和性生活,保持外阴清洁,若出现出血多、腹痛发热等需及时就医。
对于绝经后女性,取环前需先评估子宫萎缩情况,必要时术前使用雌激素软膏软化宫颈,减少手术难度和损伤风险。带器妊娠女性需先排除宫外孕,确认宫内妊娠后再行取环,同时避免剧烈运动以防流产。放置年限超过10年的宫内节育器,因环体可能变形或嵌顿,建议提前检查环的状态,必要时在超声引导下操作以提高安全性。
特殊人群如患有严重全身性疾病、急性生殖道炎症或凝血功能障碍者,需先治疗基础疾病,待病情稳定后再考虑取环。哺乳期女性取环前需确认子宫恢复情况,避免因子宫敏感导致手术困难,建议术前排空膀胱,放松情绪配合医生操作。