腹主动脉硬化的治疗以控制危险因素、延缓血管病变进展为核心，需结合药物、生活方式干预及定期监测，具体方案因个体情况而异。
- 控制基础疾病：高血压、糖尿病、高脂血症患者需严格管理血压（目标值<140/90 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）及血脂（低密度脂蛋白胆固醇<1.8 mmol/L），通过药物（如降压药、降糖药、他汀类药物）实现达标。
- 生活方式干预：戒烟限酒，采用地中海饮食（增加鱼类、坚果、橄榄油摄入），每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），同时控制体重（BMI维持18.5~24.9）。
- 药物治疗：他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓；严重狭窄者需评估手术（如支架植入或旁路移植术），但需综合评估手术风险。
- 特殊人群注意事项：老年人需避免过度降压，防止脑供血不足；糖尿病患者需严格控糖，减少血管损伤；孕妇需优先非药物干预，必要时咨询产科医生调整方案。
- 定期监测：每6~12个月复查血脂、颈动脉超声，每年评估肾功能及心功能，出现腹痛、下肢发凉等症状及时就医。
