肠胃炎检查包括血常规(判断感染类型)、粪便常规+潜血(排查肠道感染)、电解质(评估脱水情况)、病原学检测(明确病原体),必要时进行胃镜/肠镜(鉴别器质性病变)。检查需结合症状持续时间(如超过3天无缓解)、高危因素(如免疫低下)等综合判断。
血常规检查:白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染,淋巴细胞升高多为病毒感染,血红蛋白及红细胞压积异常提示脱水或失血。
粪便检查:镜检可见白细胞、红细胞提示肠道炎症,潜血阳性需排除消化道出血,病原学检测可明确病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)或寄生虫感染。
电解质与生化检查:血钠、血钾降低提示脱水电解质紊乱,尿素氮升高可能与脱水有关,需结合尿量、皮肤弹性等评估脱水程度。
特殊人群检查:婴幼儿及老年人需更密切监测,婴幼儿可能需额外排查轮状病毒等;糖尿病患者感染可能加重高血糖,需更严格血糖监测。
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