肠胃炎检查项目包括血常规、粪便常规+潜血、病原学检测、电解质与肝肾功能、腹部影像学检查(如腹部平片或超声)。
血常规: 白细胞计数及分类可判断感染类型(细菌/病毒),中性粒细胞比例升高提示细菌感染,淋巴细胞升高倾向病毒感染。
粪便常规+潜血: 观察粪便性状、红细胞、白细胞,潜血试验阳性提示消化道出血,黏液脓血便常见于细菌感染或炎症性肠病。
病原学检测: 怀疑感染性肠胃炎时,需做呕吐物/粪便培养(明确致病菌)及病毒核酸检测(如诺如病毒、轮状病毒),指导针对性治疗。
电解质与肝肾功能: 评估脱水程度(血钠、血钾水平)及器官功能,尤其老年患者或合并基础疾病者需监测肌酐、尿素氮。
腹部影像学: 腹部平片可排查肠梗阻、肠穿孔;超声或CT用于鉴别阑尾炎、胆囊炎等急腹症,儿童建议优先超声检查以减少辐射暴露。
特殊人群注意: 婴幼儿及老年人需缩短检查间隔,合并糖尿病者需更密切监测血糖与电解质;孕妇应避免辐射性检查,优先无创方式。