肠胃炎需做的检查包括血常规(判断感染类型)、大便常规+潜血(排查肠道感染)、电解质检测(评估脱水情况),必要时做呕吐物或粪便培养(明确病原体)。
血常规检查:若白细胞及中性粒细胞升高,提示细菌感染;淋巴细胞比例升高可能为病毒感染。需注意儿童及老年人感染时炎症指标可能不典型。
大便常规+潜血:可观察白细胞、红细胞及寄生虫卵,潜血阳性提示消化道出血。婴幼儿需家长协助留取标本,避免污染影响结果。
电解质检测:钠、钾等指标异常提示脱水或电解质紊乱,尤其适用于呕吐腹泻严重者。糖尿病患者需额外关注血糖变化。
病原学检查:呕吐物或粪便培养可明确沙门氏菌、诺如病毒等病原体,指导针对性治疗。孕妇感染需谨慎选择检测方式,避免影响胎儿。
特殊人群提示:婴幼儿及老年人需缩短检查间隔,动态监测指标;免疫功能低下者需增加检查项目,排查严重感染。
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